精索靜脈曲張引起的睪丸痛通常與靜脈血液淤積、局部溫度升高和代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致陰囊墜脹感、睪丸隱痛或鈍痛，疼痛在久站、勞累后加重，平臥休息后減輕。
精索靜脈曲張患者出現(xiàn)睪丸痛主要與靜脈回流受阻相關(guān)。精索靜脈叢迂曲擴(kuò)張后，血液淤積在陰囊靜脈網(wǎng)中，導(dǎo)致局部壓力增高并刺激神經(jīng)末梢。靜脈血滯留還會(huì)使睪丸溫度上升0.6-1℃，影響睪丸代謝并產(chǎn)生乳酸等致痛物質(zhì)。部分患者伴隨睪丸萎縮或精液質(zhì)量下降，疼痛程度與曲張程度不一定成正比。
少數(shù)情況下睪丸痛可能提示并發(fā)癥。長(zhǎng)期嚴(yán)重曲張可能引發(fā)睪丸鞘膜積液，表現(xiàn)為陰囊持續(xù)脹痛。突發(fā)劇烈疼痛需警惕精索靜脈血栓形成，這種情況可能伴隨睪丸急性腫脹、皮膚發(fā)紅。極個(gè)別患者疼痛源于曲張靜脈壓迫輸精管或伴發(fā)附睪炎。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松透氣的內(nèi)褲減輕陰囊下墜感。疼痛明顯時(shí)可嘗試平臥墊高臀部促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)加重、睪丸體積明顯變化或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。