陽痿可通過生活方式調整、心理干預、藥物治療、物理治療及手術治療等方式綜合干預。陽痿通常由血管性因素、神經性因素、內分泌異常、心理因素及藥物副作用等原因引起。
1、生活方式調整
戒煙限酒有助于改善血管內皮功能，減少勃起功能障礙風險。規(guī)律有氧運動如快走或游泳可提升血流動力學指標。控制體重及管理高血壓、糖尿病等基礎疾病能降低血管病變概率。避免長期騎行壓迫會陰部神經，每日保證7小時睡眠調節(jié)激素平衡。
2、心理干預
認知行為療法可緩解焦慮抑郁導致的性功能抑制。伴侶共同參與治療能減輕performance anxiety。性心理咨詢可處理創(chuàng)傷后應激障礙等深層問題。正念訓練幫助患者專注當下性體驗，生物反饋療法改善自主神經調控能力。
3、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能增強一氧化氮介導的血管擴張作用。雄激素替代治療適用于血清睪酮低于8nmol/L患者。前列地爾尿道栓通過局部給藥促進海綿體充血。阿撲嗎啡舌下片刺激中樞多巴胺受體改善性欲。需注意硝酸酯類藥物聯(lián)用禁忌。
4、物理治療
低強度體外沖擊波療法可促進陰莖血管新生，每周2次持續(xù)6周。真空負壓裝置通過機械性充血誘發(fā)勃起，適合藥物禁忌者。陰莖康復訓練儀結合生物電刺激改善平滑肌功能。局部氧療通過高壓氧艙提升組織氧合水平。
5、手術治療
陰莖血管重建術適用于特定動脈閉塞患者，術后1年有效率約60%。陰莖假體植入分半硬性、可膨脹兩種類型，10年存活率超過90%。靜脈結扎術用于嚴重靜脈漏病例，需嚴格評估適應證。神經修復術對盆腔手術后神經損傷可能有效。
日常需保持地中海飲食模式，增加堅果、深海魚類等富含精氨酸食物攝入。避免高脂飲食加重血管內皮損傷，規(guī)律監(jiān)測血壓血糖指標。建議伴侶共同參與治療過程，建立良性性互動模式。術后患者應遵醫(yī)囑進行假體操作訓練，定期復查排除機械故障。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導下個體化實施，切忌自行調整用藥方案。