頭癢、頭皮屑多可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、光療等方式改善。頭癢、頭皮屑多通常由馬拉色菌感染、脂溢性皮炎、銀屑病、干燥性皮炎、接觸性皮炎等原因引起。
1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣
避免頻繁燙染頭發(fā)或使用刺激性強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭時(shí)水溫控制在37-40攝氏度，輕柔按摩頭皮而非用力抓撓。每周洗頭3-4次為宜，過度清潔會(huì)破壞頭皮屏障。吹風(fēng)機(jī)需保持20厘米以上距離，避免高溫直吹導(dǎo)致頭皮干燥。
2、使用抗屑洗發(fā)水
含吡啶硫酮鋅、酮康唑或二硫化硒成分的洗發(fā)水能抑制馬拉色菌繁殖。酮康唑洗劑每周使用2-3次，停留5分鐘后沖洗。二硫化硒洗劑可調(diào)節(jié)頭皮油脂分泌，但可能使發(fā)質(zhì)干澀，建議配合護(hù)發(fā)素使用。孕婦及兒童應(yīng)選擇更溫和的吡咯克酮乙醇胺鹽類洗劑。
3、補(bǔ)充營養(yǎng)
缺乏維生素B族和鋅元素會(huì)加重頭皮屑，可適量食用動(dòng)物肝臟、全谷物、堅(jiān)果等食物。Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥，可通過深海魚、亞麻籽油補(bǔ)充。需限制高糖高脂飲食，這類食物會(huì)促進(jìn)皮脂腺分泌，為馬拉色菌提供生長環(huán)境。
4、藥物治療
頑固性頭皮屑可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、鹽酸特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。脂溢性皮炎患者可能需要短期外用氫化可的松乳膏。銀屑病引起的頭皮屑需配合卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏。使用藥物期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)灼燒感等不良反應(yīng)。
5、光療
紫外線B光療對銀屑病性頭皮屑效果顯著，需在專業(yè)設(shè)備下進(jìn)行，每周2-3次，通常4-6周見效。光敏性皮炎患者禁用，治療期間要避免日光暴曬。光療可能引起暫時(shí)性頭皮干燥，可配合醫(yī)用保濕噴霧緩解。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的帽子，避免長時(shí)間佩戴導(dǎo)致頭皮悶熱出汗。枕套每周更換并用60攝氏度以上熱水清洗，減少真菌滋生。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重，需及時(shí)就診排查特應(yīng)性皮炎或自身免疫性疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)皮脂代謝。