炸肺一般是指氣胸,癥狀主要有突發(fā)胸痛、呼吸困難、刺激性咳嗽、心率加快、皮膚發(fā)紺等。氣胸可能與外傷、肺部疾病等因素有關,通常需要及時就醫(yī)處理。
1、突發(fā)胸痛
氣胸最常見的癥狀是突發(fā)尖銳胸痛,多發(fā)生在患側胸部,疼痛可能向肩部或背部放射。這種胸痛常在咳嗽、深呼吸或體位變動時加重,部分患者描述為撕裂樣痛感。胸痛程度與氣胸嚴重程度相關,張力性氣胸可出現持續(xù)性劇痛。
2、呼吸困難
患者會出現不同程度的呼吸困難,輕者僅在活動時感覺氣促,重者即使在靜息狀態(tài)下也會出現明顯呼吸窘迫。呼吸困難程度與肺組織受壓比例相關,當肺壓縮超過30%時癥狀多較明顯。部分患者會不自主采取端坐呼吸體位以緩解癥狀。
3、刺激性咳嗽
約半數患者會出現干咳癥狀,這是由于胸膜受到刺激引起的反射性咳嗽??人酝ǔo痰或少痰,在深呼吸或改變體位時可能誘發(fā)或加重??人园Y狀在原發(fā)性氣胸患者中更為多見。
4、心率加快
由于缺氧和疼痛刺激,患者常出現代償性心率增快,脈搏細速。嚴重氣胸可能導致血壓下降、四肢濕冷等休克表現。監(jiān)測生命體征時可見呼吸頻率增快,嚴重者出現三凹征等呼吸困難體征。
5、皮膚發(fā)紺
當氣胸導致嚴重缺氧時,患者口唇、甲床等部位可能出現青紫色改變。發(fā)紺提示血氧飽和度降低,多見于大量氣胸或張力性氣胸患者。伴隨癥狀可能包括煩躁不安、意識模糊等缺氧表現。
出現氣胸癥狀時應立即停止活動保持安靜,采取半臥位或患側臥位以減少疼痛。避免用力咳嗽、屏氣等可能加重病情的動作。日常應注意預防呼吸道感染,戒煙限酒,避免劇烈運動或氣壓驟變環(huán)境。有慢性肺部疾病者需定期隨訪,遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎疾病。若既往有氣胸病史,應避免潛水、高空飛行等可能誘發(fā)氣胸的活動。