嬰兒睡覺翻白眼可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與低鈣血癥、癲癇發(fā)作等因素有關(guān)。主要有睡眠周期轉(zhuǎn)換、肌肉松弛、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、低鈣血癥、癲癇發(fā)作等原因。
1、睡眠周期轉(zhuǎn)換
嬰兒睡眠由快速眼動(dòng)期和非快速眼動(dòng)期交替組成。在快速眼動(dòng)期可能出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或翻白眼現(xiàn)象，這是大腦活躍的表現(xiàn)。此時(shí)嬰兒可能伴隨肢體抽動(dòng)、呼吸不規(guī)則等表現(xiàn)，無須特殊干預(yù)。
2、肌肉松弛
深度睡眠時(shí)眼輪匝肌松弛會(huì)導(dǎo)致眼球自然上翻。這種情況多發(fā)生在入睡初期或深睡眠階段，可能伴隨打鼾或肢體癱軟，屬于正常生理狀態(tài)。家長可觀察是否伴隨異常出汗或面色改變。
3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善
嬰兒大腦皮層對眼球運(yùn)動(dòng)的控制能力較弱，可能出現(xiàn)短暫眼球上翻。這種情況在早產(chǎn)兒中更常見，通常隨著月齡增長逐漸消失。若持續(xù)到6月齡以上需就醫(yī)評估。
4、低鈣血癥
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí)，可能引起神經(jīng)肌肉興奮性增高。患兒除翻白眼外，通常伴有夜間驚醒、多汗、枕禿等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。
5、癲癇發(fā)作
小兒癲癇部分性發(fā)作可能僅表現(xiàn)為眼球上翻或凝視。典型發(fā)作會(huì)伴隨肢體抽搐、意識(shí)喪失，需通過視頻腦電圖確診。可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒睡覺翻白眼時(shí)，建議先觀察發(fā)作頻率和伴隨癥狀。保持睡眠環(huán)境安靜舒適，避免過度包裹導(dǎo)致體溫過高。日常注意補(bǔ)充維生素D，定期進(jìn)行兒童保健體檢。若翻白眼頻繁發(fā)生且伴隨肢體僵硬、呼吸暫停等異常表現(xiàn)，需及時(shí)到兒科神經(jīng)?？凭驮\，必要時(shí)進(jìn)行腦電圖或血鈣檢測。哺乳期母親應(yīng)保證均衡飲食，適量增加含鈣食物如牛奶、豆腐等攝入。