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嬰兒睡覺翻白眼怎么回事

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嬰兒睡覺翻白眼可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與驚跳反射、淺睡眠期、眼部肌肉發(fā)育不完善、低鈣血癥或癲癇發(fā)作等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)排查。

嬰兒在淺睡眠階段可能出現(xiàn)眼球上翻現(xiàn)象,這與大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。此時嬰兒面部表情豐富,可能伴隨肢體抽動或微笑,屬于正常睡眠周期表現(xiàn)。隨著月齡增長,這種情況會逐漸減少。

部分嬰兒因維生素D缺乏導(dǎo)致低鈣血癥時,神經(jīng)肌肉興奮性增高,可能出現(xiàn)頻繁翻白眼伴隨四肢抽搐。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)這種情況。若同時存在夜間啼哭、多汗等癥狀,需及時檢測血鈣水平。

癲癇小發(fā)作時可能出現(xiàn)短暫性眼球上翻,通常持續(xù)數(shù)秒并伴隨意識喪失。這類情況多由產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染或遺傳代謝疾病引起。若翻白眼發(fā)作頻繁且伴隨肌張力改變,需通過腦電圖檢查確診。

新生兒期眼部肌肉控制能力較弱,在快速眼動睡眠期可能出現(xiàn)不自主的眼球運動。這種情況多發(fā)生在入睡后1小時內(nèi),隨著嬰兒成長,肌肉協(xié)調(diào)性改善后會自然消失。

驚跳反射引發(fā)的翻白眼常見于突然聲響刺激后,表現(xiàn)為雙臂張開、眼球上翻繼而大哭。這是嬰兒正常的原始反射,通常4-5個月后會逐漸消退。若持續(xù)存在超過7個月需評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

家長應(yīng)注意記錄嬰兒翻白眼的頻率和持續(xù)時間,觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐或肌陣攣等癥狀。保持睡眠環(huán)境安靜舒適,避免強光刺激。按醫(yī)囑補充維生素D制劑,足月兒每日400IU。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親需保證鈣質(zhì)攝入,每日飲用牛奶500毫升或 equivalent 鈣含量食物。若發(fā)現(xiàn)異常眼球運動持續(xù)超過10秒或每日發(fā)作超過3次,應(yīng)及時到兒科神經(jīng)??凭驮\,必要時進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查。日??赏ㄟ^撫觸按摩幫助嬰兒放松肌肉,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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