諾如病毒感染主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛、低熱等癥狀，可通過補液治療、對癥用藥、飲食調(diào)整、消毒隔離、休息觀察等方式干預(yù)。諾如病毒屬于自限性疾病，多數(shù)患者3天內(nèi)癥狀緩解，但嬰幼兒或免疫力低下者可能癥狀較重。
1. 嘔吐
諾如病毒引發(fā)的嘔吐多為突發(fā)性噴射狀嘔吐，24小時內(nèi)可達(dá)數(shù)次，可能伴隨惡心感。兒童嘔吐癥狀常比成人更顯著。治療以口服補液鹽散（Ⅲ）預(yù)防脫水為主，嘔吐劇烈時可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片止吐，同時需保持側(cè)臥防誤吸。嘔吐物需用含氯消毒劑處理。
2. 水樣腹瀉
典型表現(xiàn)為無血便的稀水樣便，每日排便3-8次，持續(xù)1-3天。蒙脫石散可吸附腸道毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)菌群平衡。需注意補充葡萄糖電解質(zhì)溶液，避免高糖飲食加重腹瀉。尿量減少或精神萎靡提示需就醫(yī)。
3. 腹部絞痛
臍周陣發(fā)性絞痛是常見伴隨癥狀，熱敷腹部可緩解痙攣。避免使用洛哌丁胺等強力止瀉藥，可能延長病毒排出時間。腹痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便需排除細(xì)菌性腸炎，必要時醫(yī)生會開具消旋山莨菪堿片解痙。
4. 低熱乏力
約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃以下低熱，通常24小時消退。物理降溫優(yōu)于藥物干預(yù)，布洛芬混懸液僅在高熱時使用。乏力癥狀與脫水相關(guān)，飲用運動飲料補充電解質(zhì)比單純喝水更有效。老人需監(jiān)測血壓變化。
5. 頭痛肌痛
病毒血癥可能導(dǎo)致全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，對乙酰氨基酚顆?？删徑獠贿m。癥狀輕微者建議通過休息恢復(fù)，合并嚴(yán)重頭痛需警惕脫水性腦病?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動，逐步增加營養(yǎng)攝入。
諾如病毒感染期間應(yīng)選擇米湯、面條等低渣飲食，避免乳制品和高脂食物。患者餐具需煮沸消毒，衣物用含氯消毒液浸泡。家庭接觸者飯前便后需用肥皂洗手20秒以上。癥狀消失后仍可能排毒1-2周，繼續(xù)做好糞便處理。嬰幼兒、孕產(chǎn)婦或慢性病患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊、少尿等癥狀時需急診處理。