孩子缺鐵缺鋅缺鈣可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)劑、增加日照時(shí)間、定期監(jiān)測指標(biāo)、遵醫(yī)囑治療等方式改善。主要與挑食偏食、吸收障礙、生長需求增加、慢性失血、日照不足等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日保證紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物每周安排3-4次，牛奶、豆制品等富鈣食物需規(guī)律補(bǔ)充。建議家長將菠菜焯水后搭配維生素C含量高的水果，促進(jìn)鐵吸收。避免同時(shí)攝入濃茶、咖啡等影響礦物質(zhì)吸收的飲品。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)劑
葡萄糖酸鋅口服溶液適用于鋅缺乏引起的食欲減退，蛋白琥珀酸鐵口服溶液可改善缺鐵性貧血，碳酸鈣D3顆粒能同時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D。家長需注意不同礦物質(zhì)補(bǔ)充劑需間隔2小時(shí)服用，避免相互干擾吸收。
3、增加日照時(shí)間
每天保證10-15點(diǎn)間裸露四肢曬太陽15-30分鐘，促進(jìn)皮膚合成維生素D幫助鈣吸收。陰雨季節(jié)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，但需避免長期超量服用導(dǎo)致中毒。
4、定期監(jiān)測指標(biāo)
建議每3個(gè)月檢測血清鐵、鋅、鈣及血紅蛋白水平，生長迅速期兒童可縮短至1-2個(gè)月監(jiān)測。家長需關(guān)注孩子是否出現(xiàn)指甲脆裂、味覺減退、夜間腿抽筋等微量營養(yǎng)素缺乏的早期表現(xiàn)。
5、遵醫(yī)囑治療
對(duì)于中重度缺乏或合并吸收不良綜合征的患兒，可能需要使用右旋糖酐鐵注射液、鋅硒寶片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。寄生蟲感染導(dǎo)致的缺鐵需配合阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲治療。
家長應(yīng)培養(yǎng)孩子均衡飲食的習(xí)慣，每周提供20種以上食材，限制高糖零食攝入以免影響正餐食欲。鼓勵(lì)每日進(jìn)行戶外活動(dòng)，學(xué)齡兒童建議保證1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)使用鐵鍋、避免過度淘米可減少礦物質(zhì)流失。若孩子持續(xù)存在異食癖、發(fā)育遲緩等癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或營養(yǎng)科就診。