四歲兒童水痘伴39攝氏度發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、抗病毒治療、皮膚護(hù)理、隔離防護(hù)等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，可能伴隨瘙癢、乏力等癥狀。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位，避免酒精擦浴。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱貼，如兵兵退熱貼。保持室溫22-24攝氏度，減少衣物包裹。
2、補(bǔ)液護(hù)理
家長(zhǎng)需每2小時(shí)給予100-200毫升口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，如博葉口服補(bǔ)液鹽?？蛇m量飲用蘋果汁、米湯等清淡流食，避免高糖飲料。觀察尿量及口腔濕潤(rùn)度預(yù)防脫水。
3、抗病毒治療
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆?；蚍何袈屙f干混懸劑。合并細(xì)菌感染時(shí)可能需聯(lián)合頭孢克洛干混懸劑。禁止自行使用阿司匹林等退熱藥。
4、皮膚護(hù)理
每日用爐甘石洗劑涂抹瘙癢處3次，皰疹破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏。剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套，避免抓撓引發(fā)感染。穿著寬松純棉衣物減少摩擦。
5、隔離防護(hù)
居家隔離至全部皰疹結(jié)痂，避免接觸孕婦及免疫功能低下者?；純河闷沸柚蠓邢?，房間每日通風(fēng)2次。未接種疫苗的密切接觸者應(yīng)緊急接種水痘疫苗。
患兒飲食應(yīng)選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食材，避免魚蝦等發(fā)物。恢復(fù)期可進(jìn)行拼圖、繪本閱讀等靜態(tài)活動(dòng)，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫3次，觀察皰疹變化，若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等癥狀需立即就醫(yī)。保持患兒手部清潔，接觸患兒后家長(zhǎng)需用含氯消毒劑洗手。