流產(chǎn)半個月還流血可能與子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)，需通過B超檢查、血常規(guī)檢測、激素水平測定等方式明確診斷。
一、子宮復舊不良
流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài)。若收縮力不足可能導致子宮內(nèi)膜修復延遲，表現(xiàn)為持續(xù)少量暗紅色出血，伴有下腹墜脹感?？赏ㄟ^遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進宮縮，或注射縮宮素注射液加強子宮收縮力度。日常建議適當活動幫助惡露排出，避免長期臥床。
二、宮腔殘留
妊娠組織物未完全清除時，殘留的絨毛組織會持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，引起斷續(xù)性鮮紅色出血，可能伴有組織物排出。臨床常通過超聲檢查確認殘留物大小，較小殘留可遵醫(yī)囑服用生化丸或產(chǎn)復康顆粒，較大殘留需行清宮術(shù)清除。
三、感染
術(shù)后宮腔感染可能導致子宮內(nèi)膜炎癥，引起出血時間長、顏色暗紅并帶有異味，常伴隨下腹壓痛或發(fā)熱。需進行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊或甲硝唑片抗感染治療，同時保持會陰清潔，禁止盆浴。
四、凝血功能障礙
患者本身存在血小板減少癥或遺傳性凝血因子缺乏時，流產(chǎn)后可能出現(xiàn)凝血機制異常，表現(xiàn)為出血不止、血液不凝固。需完善凝血功能檢測，必要時輸注凝血酶原復合物或靜脈滴注氨甲環(huán)酸注射液。
五、內(nèi)分泌紊亂
流產(chǎn)后體內(nèi)激素水平急劇變化可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致子宮內(nèi)膜增殖不良而持續(xù)出血?？赏ㄟ^性激素六項檢查評估，遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期，或地屈孕酮片支持內(nèi)膜生長。
流產(chǎn)后持續(xù)出血期間需密切觀察出血量變化，若出現(xiàn)超過月經(jīng)量、伴有大血塊或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。注意加強營養(yǎng)攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、瘦肉及含鐵豐富的動物肝臟，配合新鮮西藍花等深色蔬菜補充維生素。保持外陰干燥清潔，使用透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活和重體力勞動，保證每日7-8小時充足睡眠，避免焦慮情緒影響恢復進程。