雙手顫抖不一定是帕金森病，可能與生理性震顫、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用或焦慮等因素有關(guān)。帕金森病的震顫通常伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等特征性表現(xiàn)。

生理性震顫是雙手顫抖最常見(jiàn)的原因，多與疲勞、情緒緊張或攝入咖啡因有關(guān)。這種震顫幅度較小且頻率較快，休息或放松后可緩解。特發(fā)性震顫屬于良性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為手部、頭部或聲音的節(jié)律性抖動(dòng)，飲酒后可能暫時(shí)減輕癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)時(shí)，可能引發(fā)雙手細(xì)顫并伴有心悸、消瘦等癥狀。部分降壓藥、抗抑郁藥等藥物副作用也可能誘發(fā)可逆性震顫。

帕金森病震顫具有靜止性特征，即肢體放松時(shí)明顯，活動(dòng)時(shí)減輕，典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作。該病還會(huì)伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩如寫(xiě)字變小、步態(tài)拖曳，以及面具臉、肌強(qiáng)直等非運(yùn)動(dòng)癥狀。若震顫合并這些表現(xiàn)，需通過(guò)黑質(zhì)超聲、DAT-PET等檢查輔助診斷。但單純雙手顫抖更可能由其他因素引起，臨床數(shù)據(jù)顯示僅約5%的震顫患者最終確診為帕金森病。

建議記錄震顫發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免攝入咖啡因等興奮性物質(zhì)。若震顫持續(xù)加重或影響日常生活，需就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行血清學(xué)檢查、肌電圖等評(píng)估。對(duì)于特發(fā)性震顫患者，可考慮普萘洛爾片或撲米酮片等藥物治療，帕金森病患者則需左旋多巴制劑等針對(duì)性方案。早期明確病因有助于采取正確的干預(yù)措施。