皮膚過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。皮膚過(guò)敏通常由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、紫外線刺激、免疫異常等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
皮膚過(guò)敏最常見(jiàn)的治療方法是識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些化妝品成分如香料或防腐劑。患者可通過(guò)斑貼試驗(yàn)或血液檢測(cè)明確過(guò)敏原。日常生活中建議選擇無(wú)添加劑的洗護(hù)用品,保持居住環(huán)境清潔,減少與已知過(guò)敏原的接觸概率。對(duì)于食物過(guò)敏者需嚴(yán)格忌口,閱讀食品標(biāo)簽避免誤食。
2、冷敷緩解
急性期皮膚出現(xiàn)紅腫、灼熱感時(shí),可用冷藏的生理鹽水紗布或純凈水浸濕毛巾冷敷患處。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕炎癥反應(yīng),每次冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免直接使用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。該方法適用于蚊蟲(chóng)叮咬、日光性皮炎等引起的局部過(guò)敏反應(yīng),但對(duì)慢性濕疹或嚴(yán)重滲出的皮損效果有限。
3、外用藥物
局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥,配合氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。伴有感染時(shí)可聯(lián)合莫匹羅星軟膏。使用前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收,避免接觸眼周和黏膜。強(qiáng)效激素連續(xù)使用不超過(guò)2周,兒童及皮膚萎縮部位慎用。
4、口服藥物
中重度過(guò)敏可口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥物,能緩解瘙癢且嗜睡副作用較輕。頑固性病例可能需短期服用潑尼松片。蕁麻疹患者可聯(lián)合使用孟魯司特鈉片抑制白三烯。藥物可能引起口干或頭暈,用藥期間避免駕駛。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,孕婦及哺乳期婦女用藥前需咨詢醫(yī)生。
5、光療
慢性頑固性濕疹或特應(yīng)性皮炎可采用窄譜中波紫外線治療,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。一般需要10-20次治療,每周2-3次,累積劑量需嚴(yán)格控制。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,治療后涂抹保濕霜。光敏性皮膚病、紅斑狼瘡患者禁用,治療部位可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑或色素沉著,需定期監(jiān)測(cè)皮膚變化。
皮膚過(guò)敏患者日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡水溫不超過(guò)38℃,使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。規(guī)律使用無(wú)香料保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。飲食上減少辛辣刺激食物及高組胺食品攝入。記錄過(guò)敏日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素。如出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無(wú)效時(shí),建議至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及免疫調(diào)節(jié)治療。