脖子上的淋巴結(jié)質(zhì)地既可能是硬的也可能是軟的，具體取決于病因和疾病階段。正常或急性炎癥引起的淋巴結(jié)通常較軟，而惡性腫瘤或慢性感染導致的淋巴結(jié)往往偏硬。
急性細菌或病毒感染是淋巴結(jié)腫大的常見原因，例如感冒、咽喉炎或牙齦發(fā)炎。此時免疫細胞在淋巴結(jié)內(nèi)大量增殖以對抗病原體，淋巴結(jié)會變得腫大但質(zhì)地相對柔軟，觸摸時有彈性且可能伴有壓痛。隨著感染控制，這類淋巴結(jié)會逐漸縮小恢復。
結(jié)核感染引起的淋巴結(jié)炎特征明顯，初期淋巴結(jié)可活動且質(zhì)地中等，隨著病情進展可能形成冷膿腫，觸診時有波動感。晚期結(jié)核性淋巴結(jié)可能發(fā)生鈣化，此時淋巴結(jié)會變得堅硬如石，且常與周圍組織粘連固定。
惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是導致淋巴結(jié)硬化的嚴重情況，常見于頭頸部腫瘤、淋巴瘤或乳腺癌轉(zhuǎn)移。這類淋巴結(jié)通常無痛性增大，質(zhì)地堅硬如巖石，邊界不清且活動度差。淋巴瘤患者的淋巴結(jié)可能呈現(xiàn)橡皮樣硬度，生長迅速并融合成團。
發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過兩周，質(zhì)地堅硬固定或迅速增大，需及時進行血液檢查、超聲或病理活檢明確性質(zhì)。日常應注意口腔衛(wèi)生，避免呼吸道感染，適當鍛煉增強免疫力，出現(xiàn)淋巴結(jié)異常時避免反復按壓刺激，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查并規(guī)范治療。