鼻血流不止可通過(guò)壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式治療。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等原因引起。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)加壓10-15分鐘,同時(shí)保持頭部前傾姿勢(shì)。這種方法適用于前鼻孔出血,通過(guò)壓迫出血點(diǎn)達(dá)到止血目的。壓迫過(guò)程中避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。若出血量較大,可在壓迫同時(shí)用清潔棉球塞入鼻孔輔助止血。
2、冷敷
用冰袋或冷毛巾敷于前額和鼻根部,通過(guò)低溫使血管收縮減少出血。冷敷時(shí)需用干毛巾包裹冰袋,避免皮膚凍傷,每次冷敷15-20分鐘。該方法適用于無(wú)明顯外傷的鼻出血,可配合壓迫止血同時(shí)進(jìn)行。冷敷后注意擦干皮膚,防止受涼。
3、填塞止血
使用無(wú)菌凡士林紗條或醫(yī)用膨脹海綿填塞鼻腔,適用于出血量較大或壓迫無(wú)效的情況。填塞物需由專(zhuān)業(yè)人員操作,留置24-48小時(shí)后取出。填塞期間可能出現(xiàn)頭痛、流淚等不適,需避免劇烈咳嗽或打噴嚏。嚴(yán)重后鼻孔出血可能需要后鼻孔填塞術(shù)。
4、藥物止血
可遵醫(yī)囑使用云南白藥粉局部噴灑、凝血酶凍干粉外敷或口服維生素K片。高血壓患者需配合降壓藥控制血壓。血液疾病患者需針對(duì)原發(fā)病治療。使用止血藥物時(shí)需排除藥物過(guò)敏史,避免與其他抗凝藥物同時(shí)使用。
5、電凝止血
經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點(diǎn)后,用高頻電凝器封閉破裂血管。適用于反復(fù)出血或明確血管性出血的患者。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。該方法止血確切,但需要專(zhuān)業(yè)設(shè)備和技術(shù)支持。
發(fā)生鼻出血時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,避免仰頭防止血液倒流嗆咳。止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水浴及飲酒。日常保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理鹽水噴霧,室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,血液疾病患者需定期復(fù)查。若出血持續(xù)超過(guò)30分鐘或伴有頭暈、面色蒼白等休克表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。反復(fù)鼻出血者建議進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能及鼻內(nèi)鏡檢查明確病因。