鼻血流的不止可通過壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等原因引起。
1、壓迫止血
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時保持頭部前傾姿勢。該方法適用于前鼻孔出血,通過直接壓迫出血點達(dá)到止血目的。壓迫時避免仰頭,防止血液倒流嗆咳。
2、冷敷
將冰袋或冷毛巾敷于前額及鼻根部,促使血管收縮減少出血。冷敷時間控制在15-20分鐘,間隔1小時后可重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者慎用。
3、填塞止血
使用無菌棉球或明膠海綿填塞出血側(cè)鼻腔,必要時可蘸取少量1%麻黃堿溶液增強止血效果。填塞物保留24-48小時,取出時需濕潤軟化防止二次損傷。嚴(yán)重出血需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)鼻腔填塞。
4、藥物止血
可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血凝酶凍干粉、酚磺乙胺注射液等止血劑。高血壓患者需配合降壓藥控制血壓,血液疾病患者需針對原發(fā)病治療。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
5、電凝止血
經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點后,采用雙極電凝或射頻止血。適用于反復(fù)嚴(yán)重鼻衄或血管畸形患者,需由耳鼻喉科醫(yī)生操作。術(shù)后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤;避免挖鼻、用力擤鼻等動作;高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓;飲食多補充維生素K含量高的綠葉蔬菜;若出血超過30分鐘未止或伴有頭暈、面色蒼白等失血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病或鼻腔腫瘤。兒童反復(fù)鼻出血建議檢查是否存在過敏性鼻炎或鼻中隔偏曲。