自然流產(chǎn)后是否需要清宮需根據(jù)妊娠組織是否完全排出決定。若B超檢查顯示宮腔內(nèi)無(wú)殘留物且出血量逐漸減少，通常無(wú)須清宮；若存在組織殘留或持續(xù)大出血，則需及時(shí)就醫(yī)行清宮術(shù)。自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)或子宮結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
完全流產(chǎn)時(shí)，妊娠組織已全部排出體外，陰道出血會(huì)在一周內(nèi)逐漸停止，腹痛癥狀減輕。此時(shí)可通過(guò)超聲復(fù)查確認(rèn)宮腔清潔度，若無(wú)殘留且無(wú)感染跡象，僅需遵醫(yī)囑口服益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物促進(jìn)子宮收縮，并配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。日常注意觀察出血量及體溫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
不完全流產(chǎn)時(shí)，宮腔內(nèi)可能殘留部分絨毛或蛻膜組織，表現(xiàn)為出血量超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)兩周以上或伴隨劇烈下腹痛。此時(shí)需通過(guò)負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮復(fù)舊，配合阿奇霉素片預(yù)防宮腔感染。延遲處理可能導(dǎo)致宮腔粘連、繼發(fā)性不孕或大出血等并發(fā)癥。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物，搭配新鮮西藍(lán)花補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)鐵吸收。若出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或突發(fā)大量出血，需立即返院檢查。建議流產(chǎn)后一個(gè)月復(fù)查激素水平及子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況，為再次妊娠做好準(zhǔn)備。