暴飲暴食可通過心理干預(yù)、飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動、行為替代、藥物輔助等方式自救。暴飲暴食可能與情緒壓力、不良飲食習(xí)慣、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)性貪食癥等因素有關(guān)。
1、心理干預(yù)
暴飲暴食常與焦慮、抑郁等情緒問題相關(guān)，可通過認(rèn)知行為療法緩解情緒性進(jìn)食。建議記錄飲食日記識別觸發(fā)因素，必要時尋求心理咨詢。神經(jīng)性貪食癥患者需配合專業(yè)心理治療，如正念減壓訓(xùn)練。
2、飲食調(diào)整
采用少量多餐方式，每餐攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維增強(qiáng)飽腹感。避免高糖高脂食物集中擺放，用西藍(lán)花、燕麥等低升糖指數(shù)食物替代零食。胃腸功能紊亂者需減少刺激性食物攝入。
3、規(guī)律運(yùn)動
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳，幫助調(diào)節(jié)食欲相關(guān)激素分泌。運(yùn)動可轉(zhuǎn)移對食物的注意力，改善因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的代謝異常。注意避免運(yùn)動后補(bǔ)償性進(jìn)食。
4、行為替代
出現(xiàn)進(jìn)食沖動時，可通過咀嚼無糖口香糖、喝水或進(jìn)行手工活動延遲滿足。建立非食物獎勵機(jī)制，如完成控制目標(biāo)后安排社交活動。長期壓力導(dǎo)致暴食者可嘗試冥想放松訓(xùn)練。
5、藥物輔助
嚴(yán)重病例需遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，或奧利司他膠囊抑制脂肪吸收。糖尿病合并暴食癥患者可能需二甲雙胍片改善胰島素抵抗。所有藥物均須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
建立固定用餐環(huán)境，避免邊看電視邊進(jìn)食。餐前飲用300毫升溫水減緩進(jìn)食速度，選擇小容量餐具控制單次攝入量。每周測量體重但不過度關(guān)注數(shù)字變化，重點(diǎn)培養(yǎng)對飽腹感的覺察能力。若自救措施效果有限或伴隨嘔吐等行為，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或心理科就診。