孩子發(fā)燒突然抽搐需立即采取側(cè)臥防窒息、清理口腔異物、記錄抽搐時(shí)間等措施，并及時(shí)就醫(yī)。高熱驚厥可能與體溫驟升、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、家族遺傳史、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等因素有關(guān)。
1、保持呼吸道通暢
立即將孩子置于側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)防止窒息，用軟布清理口腔分泌物或嘔吐物，避免強(qiáng)行撬牙或塞入物品。觀察抽搐時(shí)肢體動(dòng)作、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)方向及持續(xù)時(shí)間，這些信息對(duì)醫(yī)生診斷有重要價(jià)值。
2、物理降溫
抽搐停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，禁止使用酒精或冰水。保持環(huán)境溫度適宜，更換被汗浸濕的衣物，同時(shí)補(bǔ)充少量溫水防止脫水。
3、就醫(yī)檢查
需完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查，排除腦炎、癲癇等疾病。若抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需緊急使用地西泮注射液控制癥狀，必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
4、藥物干預(yù)
對(duì)復(fù)雜性熱性驚厥可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)熱期可配合布洛芬混懸液退熱。顱內(nèi)感染需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，電解質(zhì)紊亂需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液。
5、日常監(jiān)測(cè)
家長應(yīng)記錄發(fā)熱與抽搐的關(guān)聯(lián)性，避免過度包裹導(dǎo)致體溫驟升。既往有驚厥史的孩子在疫苗接種前需咨詢醫(yī)生，發(fā)熱初期可提前使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑預(yù)防。
日常應(yīng)保證充足睡眠和營養(yǎng)均衡，發(fā)熱期間多飲溫水，避免劇烈活動(dòng)。家長需學(xué)會(huì)識(shí)別驚厥先兆如眼神呆滯、四肢僵硬，家中常備退熱藥和體溫計(jì)，定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅硒等微量元素，但須避免盲目使用鎮(zhèn)靜類藥物。