小孩子吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腦膜炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)不當(dāng)是嬰幼兒嘔吐的常見原因，可能與喂奶過快、奶量過多、奶溫不適、喂奶后未拍嗝等因素有關(guān)。孩子可能出現(xiàn)溢奶、吐奶塊、哭鬧不安等癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整喂奶姿勢(shì)，控制喂奶速度與奶量，喂奶后豎抱拍背幫助排氣。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

2、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂多與腹部受涼、飲食不潔、食物過敏等因素相關(guān)。孩子除嘔吐外可能伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、大便性狀改變等癥狀。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崦矸筚N孩子腹部，少量多次喂溫水，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、急性胃腸炎

急性胃腸炎主要由病毒或細(xì)菌感染引起，常見輪狀病毒、諾如病毒感染。孩子會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ等藥物，細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

4、腸梗阻

腸梗阻可能因腸套疊、疝氣嵌頓、先天性腸道畸形等導(dǎo)致，表現(xiàn)為劇烈嘔吐、腹痛、排便停止等癥狀。嘔吐物可能含膽汁或糞渣樣物質(zhì)。需立即就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲或X線檢查，部分患兒需急診行腸套疊空氣灌腸復(fù)位術(shù)或腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。

5、腦膜炎

腦膜炎患兒除噴射性嘔吐外，多伴有高熱、精神萎靡、前囟膨隆、頸部強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過腰椎穿刺確診病原體，細(xì)菌性腦膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素，病毒性腦膜炎以對(duì)癥支持治療為主。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子嘔吐時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食2-4小時(shí)觀察，嘔吐緩解后從米湯等流質(zhì)飲食開始逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。保持孩子口腔清潔，嘔吐后及時(shí)用溫水漱口。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免自行使用止吐藥物，特別是2歲以下嬰幼兒禁用甲氧氯普胺等中樞性止吐藥。注意觀察孩子精神狀態(tài)、尿量等變化，出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。