肝消融手術的危害主要有出血、感染、肝功能損傷、鄰近器官損傷以及腫瘤種植轉(zhuǎn)移。
一、出血
肝消融手術過程中穿刺針或消融電極可能損傷肝臟血管導致出血。少量出血可自行停止，大量出血可能引起血壓下降甚至休克，需要輸血或介入栓塞治療。術后需要密切監(jiān)測血壓和血紅蛋白變化。
二、感染
消融手術屬于侵入性操作，可能將皮膚表面細菌帶入肝臟形成膿腫。患者會出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀，血液檢查可見白細胞和降鈣素原升高。需要進行抗生素治療，嚴重時需穿刺引流。
三、肝功能損傷
消融過程中會破壞部分正常肝組織，術后可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高。原有肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水加重或黃疸，需要保肝藥物治療并密切監(jiān)測肝功能指標。
四、鄰近器官損傷
肝臟鄰近膽囊、結(jié)腸、胃和膈肌等重要器官，消融時熱能可能損傷這些結(jié)構(gòu)?？赡軐е履懩已住⒛c穿孔或膈肌損傷，出現(xiàn)相應部位疼痛和功能障礙，嚴重時需要外科手術修復。
五、腫瘤種植轉(zhuǎn)移
穿刺針經(jīng)過腫瘤組織時可能將癌細胞帶至其他部位形成種植轉(zhuǎn)移。雖然發(fā)生率較低，但可能造成新的病灶發(fā)生，需要定期隨訪影像學檢查以便早期發(fā)現(xiàn)和處理。
肝消融術后需要注意休息避免劇烈運動，飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉蛋奶，適當補充維生素促進肝細胞修復。定期復查肝臟超聲和甲胎蛋白監(jiān)測腫瘤變化，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛等異常情況應及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)配合醫(yī)生治療有助于恢復。