甲狀腺功能亢進(jìn)癥，即甲亢，一般會(huì)引起肝臟損害。
甲亢時(shí)，甲狀腺激素水平過高，會(huì)直接增加肝臟的工作負(fù)擔(dān)，加速機(jī)體代謝，導(dǎo)致肝臟耗氧量顯著增加。肝臟作為代謝核心器官，在長期高代謝狀態(tài)下，可能會(huì)因相對(duì)缺氧和能量供應(yīng)不足而發(fā)生損傷。這種損害通常表現(xiàn)為肝細(xì)胞功能異常，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。部分患者在甲亢病情得到有效控制后，這種由高代謝狀態(tài)直接引起的肝損害可以隨之改善或恢復(fù)正常。
除了直接代謝影響，甲亢還可能通過其他機(jī)制損害肝臟。甲亢可能誘發(fā)或加重自身免疫性肝病，因?yàn)榧卓罕旧沓Ｅc自身免疫異常相關(guān)。嚴(yán)重的甲亢，特別是發(fā)生甲狀腺危象時(shí)，機(jī)體處于極度應(yīng)激和高代謝狀態(tài)，可能導(dǎo)致肝臟急性缺血缺氧，引發(fā)嚴(yán)重肝損傷甚至肝功能衰竭。部分用于治療甲亢的藥物，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，雖然在常規(guī)劑量下是安全的，但少數(shù)患者可能出現(xiàn)藥物性肝損傷，這也是甲亢相關(guān)肝損害的一個(gè)重要原因。這些情況需要臨床醫(yī)生仔細(xì)鑒別，并進(jìn)行針對(duì)性處理。
對(duì)于甲亢患者，預(yù)防和監(jiān)測(cè)肝臟損害至關(guān)重要。建議患者在確診甲亢及治療初期、調(diào)整藥物劑量時(shí)，遵醫(yī)囑定期檢查肝功能。日常生活中，應(yīng)嚴(yán)格避免飲酒，因?yàn)榫凭珪?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，與甲亢的代謝壓力產(chǎn)生疊加損害。飲食上需保證營養(yǎng)均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，以及富含維生素的蔬菜水果，為肝臟修復(fù)提供原料，同時(shí)避免過度進(jìn)食加重代謝負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，有助于維持機(jī)體穩(wěn)定的代謝環(huán)境。若出現(xiàn)不明原因的乏力、食欲不振、尿色加深或皮膚鞏膜黃染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。甲亢的治療與肝臟保護(hù)需在醫(yī)生指導(dǎo)下同步進(jìn)行，不可自行停藥或更改治療方案，以確保治療安全有效。