肛門(mén)脹脹可能由痔瘡、肛竇炎、直腸脫垂、肛周膿腫、腸道功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門(mén)脹脹通常表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹感、排便不暢、局部疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,可能與久坐久站、便秘、妊娠等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)脹痛、便血、痔核脫出等癥狀。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物。若痔核脫出無(wú)法回納或反復(fù)出血,需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。
2、肛竇炎
肛竇炎是肛竇及肛腺的炎癥反應(yīng),可能與腹瀉、肛管損傷、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、排便不盡感、肛周分泌物增多等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、左氧氟沙星片、康復(fù)新液坐浴等治療,慢性反復(fù)發(fā)作或合并肛瘺者需行肛竇切開(kāi)引流術(shù)。
3、直腸脫垂
直腸脫垂是直腸壁全層或部分向下移位,可能與盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、排便困難、直腸黏膜外翻等癥狀。輕度脫垂可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)、硬化劑注射治療,重度全層脫垂需行經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)。
4、肛周膿腫
肛周膿腫是肛周軟組織化膿性感染,可能與肛腺阻塞、糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)脹痛、局部紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,形成膿腔后需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。
5、腸道功能紊亂
腸道功能紊亂可能與精神緊張、飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門(mén)墜脹、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能,必要時(shí)需完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量不少于1500毫升。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過(guò)度用力。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。