肛門脹疼可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸炎、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、局部腫脹、出血等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)肛門墜脹感、排便后滴血，嚴(yán)重時(shí)痔核脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物。日常需增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，多因干硬糞便損傷導(dǎo)致。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。每日溫水坐浴有助于促進(jìn)裂口愈合。
3、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病，常見于糖尿病患者。表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，膿腫形成后需手術(shù)切開引流。發(fā)病期間應(yīng)保持肛周清潔干燥。
4、直腸炎
直腸炎可由細(xì)菌感染、放射性損傷或炎癥性腸病引發(fā)。癥狀包括肛門脹痛、里急后重、黏液便等。根據(jù)病因可選擇美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。急性期需進(jìn)食低渣流質(zhì)飲食。
5、肛門括約肌痙攣
肛門括約肌痙攣多與精神緊張、局部刺激有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性肛門緊縮性疼痛?？刹捎脺厮【徑饧∪獐d攣，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸乙哌立松片。避免久坐硬質(zhì)座椅，建議進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性。
肛門脹疼患者需注意保持每日規(guī)律排便，排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，便后用溫水清洗肛門。飲食上增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水量不少于1500毫升。避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等情況，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。