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左肩左胳膊酸疼是怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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左肩左胳膊酸疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心血管疾病、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長期保持固定姿勢或過度使用上肢可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物后,表現(xiàn)為局部酸脹感,活動時加重??赏ㄟ^局部熱敷配合復(fù)方水楊酸甲酯乳膏緩解,日常需避免重復(fù)性動作。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。甲鈷胺片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片可改善神經(jīng)水腫,配合頸椎牽引治療效果更佳。睡眠時應(yīng)選用合適高度的枕頭。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連會導(dǎo)致活動受限和持續(xù)性鈍痛,常見于50歲左右人群。塞來昔布膠囊可緩解炎癥,同時需堅持爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。急性期可嘗試局部注射醋酸曲安奈德注射液。

4、心絞痛

冠心病患者可能出現(xiàn)左側(cè)肢體牽涉痛,常伴隨胸悶、氣促等表現(xiàn)。硝酸甘油片可快速緩解癥狀,但需警惕心肌梗死風(fēng)險。既往有高血壓、糖尿病病史者出現(xiàn)該癥狀應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查。

5、胸廓出口綜合征

臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓時,會產(chǎn)生沿上肢分布的疼痛感??赏ㄟ^肌電圖確診,輕癥可用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行前斜角肌切斷術(shù)。避免長時間提拉重物有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,每工作1小時活動肩頸5分鐘。睡眠時避免壓迫患側(cè),可嘗試用熱水袋熱敷疼痛部位。飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)手臂無力、胸痛等癥狀,須立即到骨科或心內(nèi)科就診。運(yùn)動康復(fù)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,切忌自行暴力拉伸。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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