懷孕初期一直流血需立即就醫(yī)排查原因，可能通過(guò)臥床休息、藥物保胎、手術(shù)治療等方式處理。懷孕初期流血通常由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等因素引起。

1、臥床休息

若檢查提示先兆流產(chǎn)且胚胎發(fā)育正常，醫(yī)生可能建議絕對(duì)臥床休息，避免提重物或劇烈活動(dòng)。同時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，禁止性生活。部分孕婦經(jīng)休息后出血可逐漸停止，但需定期復(fù)查超聲觀察胚胎情況。

2、藥物保胎

對(duì)于黃體功能不足導(dǎo)致的出血，醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物支持妊娠。絨毛膜下血腫患者可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊輔助改善胎盤供血。用藥期間需監(jiān)測(cè)血HCG及孕酮水平變化。

3、手術(shù)治療

宮外孕引起的出血需緊急行腹腔鏡手術(shù)切除病灶，宮頸息肉出血可通過(guò)電凝術(shù)或冷刀錐切處理。完全流產(chǎn)者若宮腔殘留較多，可能需行清宮術(shù)預(yù)防感染。術(shù)后需復(fù)查HCG至正常范圍。

4、感染控制

陰道炎或?qū)m頸炎引發(fā)的接觸性出血，需使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療感染。嚴(yán)重宮內(nèi)感染可能需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)評(píng)估是否繼續(xù)妊娠。

5、病因篩查

甲狀腺功能異常者需調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)劑量，抗磷脂抗體綜合征患者可能使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。所有出血孕婦均應(yīng)檢查血常規(guī)、凝血功能及TORCH感染指標(biāo)。

懷孕初期流血期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔，每日更換純棉內(nèi)褲。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣刺激。記錄出血量及腹痛情況，若出現(xiàn)發(fā)熱或組織物排出需即刻返院。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查超聲，禁止自行服用止血藥物或民間偏方。