懷孕初期一直流血是否能保住胎兒需根據(jù)出血原因和胚胎狀況綜合判斷。多數(shù)情況下由黃體功能不足、先兆流產(chǎn)等因素引起，少數(shù)可能提示宮外孕或胚胎停育等嚴(yán)重問題。

黃體功能不足導(dǎo)致的出血通常表現(xiàn)為少量褐色分泌物，孕激素水平偏低可能影響胚胎著床穩(wěn)定性。此時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片，配合臥床休息后多數(shù)妊娠可繼續(xù)。先兆流產(chǎn)引起的鮮紅色出血常伴隨下腹墜痛，超聲檢查若顯示胎心正常，通過肌注黃體酮注射液或口服固腎安胎丸等藥物保胎，同時(shí)限制活動(dòng)仍有較高成功率。

宮外孕引起的出血往往伴隨單側(cè)腹痛和HCG上升緩慢，輸卵管妊娠破裂可能導(dǎo)致大出血危及生命，必須立即手術(shù)終止妊娠。胚胎染色體異常導(dǎo)致的出血通常伴隨妊娠反應(yīng)消失，超聲檢查無胎心搏動(dòng)時(shí)需行清宮術(shù)。宮頸息肉等局部病變引起的接觸性出血，通過陰道檢查確診后可在孕中期行息肉摘除術(shù)。

出現(xiàn)孕期出血應(yīng)立即停止體力活動(dòng)保持臥床，避免性生活及盆浴，記錄出血量和顏色變化。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，適量攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜。保持情緒穩(wěn)定，按時(shí)復(fù)查HCG和超聲，所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行服用止血藥或保胎藥物。