孕婦喝水都吐可通過少量多次飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素B6、靜脈補(bǔ)液、使用止吐藥物等方式緩解。妊娠劇吐可能與激素水平變化、精神因素、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡、多胎妊娠等因素有關(guān)。
1、少量多次飲水
每次飲用50-100毫升溫水,間隔15-30分鐘分次攝入,避免一次性大量飲水刺激胃部。可嘗試含服檸檬片或生姜片后再飲水,有助于減輕惡心感。選擇室溫或略高于體溫的水,避免冰水或過熱液體刺激胃腸黏膜。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇蘇打餅干、烤饅頭片等干燥碳水化合物作為基礎(chǔ)飲食,避免油膩及氣味濃烈的食物。采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉、蘋果泥等,每日6-8餐保證基礎(chǔ)熱量攝入。餐后保持半坐位30分鐘,睡覺時(shí)墊高床頭防止胃酸反流。
3、補(bǔ)充維生素B6
維生素B6片可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平,緩解妊娠期嘔吐反射。通常與多西拉敏聯(lián)合使用效果更佳,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。同時(shí)可食用富含維生素B6的香蕉、鱷梨、全谷物等食物輔助改善癥狀。
4、靜脈補(bǔ)液
出現(xiàn)尿酮體陽性或體重下降超過5%時(shí)需住院治療,通過葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等糾正脫水。嚴(yán)重者需補(bǔ)充氯化鉀注射液維持電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。
5、使用止吐藥物
甲氧氯普胺片可促進(jìn)胃排空,緩解胃部脹滿感。異丙嗪注射液適用于頑固性嘔吐,但妊娠早期需謹(jǐn)慎使用。昂丹司瓊口崩片能阻斷嘔吐中樞5-HT3受體,對(duì)化療或術(shù)后嘔吐同樣有效。
妊娠劇吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,晨起前可先食用少量干性食物。每日記錄出入量及體重變化,若持續(xù)24小時(shí)無法進(jìn)食或出現(xiàn)意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、音樂療法等緩解焦慮情緒,必要時(shí)尋求心理支持。