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粉塵螨蟲過敏鼻炎怎么治

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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粉塵螨蟲過敏鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。粉塵螨蟲過敏鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境暴露、免疫功能異常、鼻腔黏膜損傷、合并其他過敏性疾病等原因引起。

1、避免接觸過敏原

減少環(huán)境中粉塵螨蟲的滋生是基礎(chǔ)治療措施。保持室內(nèi)濕度低于50%,每周用55攝氏度以上熱水清洗床品,使用防螨蟲材質(zhì)寢具,定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。移除地毯、毛絨玩具等易積塵物品,清潔時選擇濕式除塵方式。外出佩戴口罩可減少過敏原吸入。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗能機械清除過敏原??蛇x擇鼻腔噴霧或洗鼻壺,每日1-2次沖洗。沖洗時保持頭部傾斜45度,避免嗆咳。該方法能緩解鼻塞、流涕癥狀,但需注意水溫應(yīng)接近體溫,沖洗后輕柔擤鼻。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕炎癥反應(yīng)。第二代抗組胺藥如氯雷他定片能阻斷過敏介質(zhì)釋放。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘患者。癥狀急性發(fā)作時可短期使用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。

4、免疫治療

舌下含服粉塵螨蟲變應(yīng)原制劑或皮下注射脫敏治療需持續(xù)3-5年。通過逐漸增加過敏原劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應(yīng)。該療法適用于癥狀持續(xù)、藥物治療效果不佳的中重度患者,需在過敏專科醫(yī)生監(jiān)督下進行。

5、手術(shù)治療

對于并發(fā)鼻中隔偏曲、鼻息肉或下鼻甲肥大的患者,可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)。手術(shù)能改善鼻腔通氣,但無法根治過敏。術(shù)后仍需配合藥物治療和過敏原回避。選擇手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連。

粉塵螨蟲過敏鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,避免辛辣刺激性食物。適度進行游泳、瑜伽等運動可增強體質(zhì),但霧霾天應(yīng)減少戶外活動。定期監(jiān)測癥狀變化,記錄過敏日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。冬季使用加濕器維持適宜濕度,但需注意定期清潔防止霉菌滋生。合并哮喘的患者需隨身攜帶應(yīng)急藥物,出現(xiàn)呼吸困難立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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