慢性腸胃炎通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、長期精神壓力、藥物刺激以及自身免疫反應(yīng)等多種因素共同或單獨(dú)作用引起。

一、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性腸胃炎，特別是慢性胃炎最常見的病因之一。這種細(xì)菌定植于胃黏膜，可破壞胃黏膜屏障，引發(fā)持續(xù)的炎癥反應(yīng)。長期感染可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等病理改變。治療主要采用根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用?；颊呖赡馨橛猩细共刻弁础⒏姑?、噯氣等癥狀。

二、不良飲食習(xí)慣

長期不規(guī)律的飲食，如暴飲暴食、過度饑餓、喜食辛辣刺激或油膩食物、大量飲酒、飲用濃茶或咖啡等，均可反復(fù)刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致其充血、水腫，功能紊亂，從而發(fā)展為慢性炎癥。這屬于生理性因素，治療措施以日常護(hù)理為主，需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，養(yǎng)成定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物，避免已知的刺激性飲食。

三、長期精神壓力

持續(xù)的精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可通過大腦皮層影響植物神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)和分泌功能失調(diào)，胃酸分泌異常，胃黏膜血流減少，抵抗力下降，易于發(fā)生炎癥。這也屬于生理心理性因素，治療核心在于心理疏導(dǎo)和壓力管理。建議通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)、培養(yǎng)興趣愛好、練習(xí)放松技巧如深呼吸或冥想，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助來改善情緒狀態(tài)。

四、藥物刺激

長期或大量服用某些藥物，如非甾體抗炎藥例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、糖皮質(zhì)激素等，可能直接損傷胃黏膜，抑制前列腺素的合成，削弱黏膜的修復(fù)和保護(hù)能力，從而誘發(fā)或加重慢性腸胃炎。若因病情需要必須使用此類藥物，應(yīng)咨詢醫(yī)生，評估風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用保護(hù)胃黏膜的藥物，如瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等，以減少胃腸道不良反應(yīng)。

五、自身免疫反應(yīng)

部分慢性胃炎，如自身免疫性胃炎，是由于體內(nèi)產(chǎn)生了攻擊自身胃壁細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致胃黏膜特別是胃體部黏膜發(fā)生彌漫性萎縮。這是一種病理性因素，通常與遺傳易感性有關(guān)?；颊叱０橛袗盒载氀?。治療上需針對自身免疫問題進(jìn)行管理，可能涉及使用糖皮質(zhì)激素控制免疫反應(yīng)，并需長期補(bǔ)充維生素B12以糾正貧血，常用藥物有甲鈷胺片?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為明顯的消化不良、體重下降及貧血相關(guān)癥狀如乏力、頭暈。

預(yù)防和管理慢性腸胃炎，建立并堅(jiān)持健康的生活方式至關(guān)重要。日常應(yīng)保持飲食規(guī)律、清淡、均衡，充分?jǐn)z入膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免已知的刺激性食物和飲品。戒煙限酒，保證充足的睡眠。學(xué)會(huì)管理情緒，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)以減輕壓力。定期進(jìn)行健康體檢，如有持續(xù)或加重的胃腸不適，如腹痛、腹瀉、便秘、反酸等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和定期復(fù)查，切勿自行長期服用止痛藥或抑酸藥，以免掩蓋或加重病情。