引起骨關(guān)節(jié)炎的原因主要有遺傳因素、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、年齡增長和關(guān)節(jié)過度使用等。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，特定基因變異可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨代謝異?；蚪Y(jié)構(gòu)缺陷。這類患者發(fā)病年齡往往較早，可能伴隨多關(guān)節(jié)受累。建議有家族史的人群定期進(jìn)行關(guān)節(jié)健康評(píng)估。
2、關(guān)節(jié)損傷
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、交通事故等外力作用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面損傷或韌帶撕裂。未完全修復(fù)的損傷會(huì)加速軟骨退化，常見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。骨折后關(guān)節(jié)面不平整也是繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的重要因素。
3、肥胖
體重超標(biāo)會(huì)增加下肢關(guān)節(jié)的負(fù)荷壓力，長期機(jī)械性壓迫可導(dǎo)致軟骨磨損加速凋亡。脂肪組織分泌的炎性因子也會(huì)促進(jìn)關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)，形成惡性循環(huán)。體重每增加5公斤，膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上升約30%。
4、年齡增長
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨的自我修復(fù)能力逐漸下降，軟骨基質(zhì)中的蛋白多糖含量減少。50歲以上人群關(guān)節(jié)滑液分泌減少，潤滑功能減弱，這些都是退行性變的生理基礎(chǔ)。
5、關(guān)節(jié)過度使用
長期從事重體力勞動(dòng)或特定運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)慢性勞損。如礦工的膝關(guān)節(jié)、芭蕾舞者的踝關(guān)節(jié)、棒球投手的肩關(guān)節(jié)等，反復(fù)微損傷會(huì)超出軟骨修復(fù)閾值。
預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎需保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷活動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖防寒濕刺激，均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白等營養(yǎng)素。出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，通過X線或核磁共振檢查明確診斷后，可采取物理治療、藥物治療或關(guān)節(jié)腔注射等干預(yù)措施。