乳腺腫瘤是指發(fā)生在乳腺組織的異常增生性疾病，可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類，其中惡性腫瘤即乳腺癌。
1、良性腫瘤
乳腺纖維腺瘤是最常見的乳腺良性腫瘤，多見于青年女性，表現(xiàn)為邊界清晰、活動度好的無痛性腫塊。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤則可能伴隨乳頭溢液，需通過超聲或活檢明確性質(zhì)。多數(shù)良性腫瘤生長緩慢，惡變概率較低，但體積較大或影響外觀時可考慮手術(shù)切除。
2、惡性腫瘤
乳腺癌是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，早期可能表現(xiàn)為無痛腫塊、皮膚橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。浸潤性導(dǎo)管癌占乳腺癌的多數(shù)，其發(fā)生與雌激素暴露、BRCA基因突變等因素相關(guān)。診斷需結(jié)合鉬靶、超聲和病理活檢，治療包括手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合手段。
3、發(fā)病機制
乳腺腫瘤的發(fā)生與激素水平紊亂密切相關(guān)，長期雌激素刺激可促進(jìn)乳腺上皮增生。遺傳因素如BRCA1/2基因突變顯著增加患病風(fēng)險。肥胖、飲酒、輻射暴露等環(huán)境因素也可能參與發(fā)病過程。
4、診斷方法
乳腺超聲適合致密型乳腺的檢查，能區(qū)分囊性與實性病變。鉬靶攝影可發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶，是40歲以上女性篩查的主要手段。MRI對高危人群和術(shù)前評估具有優(yōu)勢，最終確診需依靠空心針穿刺或手術(shù)切除活檢。
5、防治策略
定期乳腺自檢和臨床體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。健康生活方式包括控制體重、限制酒精攝入。高風(fēng)險人群可考慮藥物預(yù)防，確診患者應(yīng)根據(jù)分子分型制定個體化治療方案，術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳腺自檢，40歲起每1-2年接受專業(yè)篩查。保持規(guī)律運動、減少高脂飲食、避免熬夜等有助于維持內(nèi)分泌平衡。若發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變或乳頭溢血等異常，應(yīng)及時至乳腺?？凭驮\，避免延誤診斷時機。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成輔助治療，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。