冠心病引起的疼痛主要位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜、頸部、背部或上腹部。
冠心病即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，其典型疼痛為心絞痛，是由于心肌缺血缺氧所致。這種疼痛最常表現(xiàn)為胸骨后的壓榨性、悶脹性或窒息性不適感，范圍約手掌大小，界限不清晰。疼痛也可位于左側(cè)心前區(qū)，即左側(cè)胸部乳頭附近區(qū)域。疼痛的一個(gè)重要特征是放射性，可沿左肩、左臂內(nèi)側(cè)一直放射至左手無名指和小指。部分患者疼痛會(huì)放射至下頜、頸部、咽喉部，有時(shí)被誤認(rèn)為牙痛或咽喉炎。少數(shù)情況下，疼痛可放射至背部肩胛間區(qū)或上腹部，易與胃痛混淆。疼痛通常由體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐、寒冷等誘發(fā)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油后可緩解。除了疼痛，發(fā)作時(shí)常伴有胸悶、心悸、氣短、出汗、乏力或惡心等癥狀。
若出現(xiàn)上述特征的胸痛或不適，尤其是首次發(fā)作、發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時(shí)也發(fā)作，應(yīng)立即停止活動(dòng)，保持安靜，并盡快就醫(yī)。日常應(yīng)堅(jiān)持在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等，以穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓。同時(shí)，必須改善生活方式，包括嚴(yán)格戒煙限酒，保持低鹽、低脂、低糖飲食，多吃蔬菜水果和全谷物，控制體重。在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然的勞力。管理好高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張和焦慮，保證充足睡眠。定期到心血管內(nèi)科復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。