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孩子38.5度怎么辦

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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孩子體溫38.5攝氏度可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、脫水或疫苗接種反應等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,每次持續(xù)10分鐘。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止,寒戰(zhàn)可能導致體溫進一步升高。家長需注意監(jiān)測體溫變化,每30分鐘復測一次。

2、補充水分

發(fā)熱會增加體液流失,建議家長每15-20分鐘給孩子飲用少量溫水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。嬰幼兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風險。避免一次性大量飲水,可能引發(fā)嘔吐。

3、調整環(huán)境

保持室內溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著單層棉質衣物,避免包裹過厚影響散熱。關閉空調直吹,使用風扇促進空氣流通時需避開孩子直接吹風。夜間睡眠時可適當調低室溫1-2攝氏度,但需防止著涼。

4、觀察癥狀

家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度及伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、皮疹、嘔吐腹瀉、抽搐或發(fā)熱超過72小時,應立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度須急診處理??膳臄z孩子異常表現(xiàn)視頻供醫(yī)生參考。

5、遵醫(yī)囑用藥

體溫超過38.5攝氏度或伴有不適時,可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。不同劑型需間隔4-6小時使用,24小時內不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘需復測體溫。

保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,適量補充維生素C含量高的水果如橙子。發(fā)熱期間避免劇烈運動,保證充足休息。體溫正常24小時后可逐漸恢復日常活動。建議家長學習基礎體溫測量方法和退熱技巧,家中常備電子體溫計和兒童專用退熱藥。若發(fā)熱伴隨意識改變、呼吸急促或皮膚紫紺,須立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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