睡覺(jué)醒來(lái)手指關(guān)節(jié)疼可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
睡眠時(shí)手指長(zhǎng)時(shí)間受壓或彎曲可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)晨起關(guān)節(jié)僵硬和疼痛通常為暫時(shí)性,活動(dòng)后緩解。建議調(diào)整睡姿避免壓迫手指,睡前可做手部放松運(yùn)動(dòng)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性關(guān)節(jié)病變常見(jiàn)于中老年人,晨僵持續(xù)時(shí)間多小于30分鐘,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??赡芘c年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)壓痛和活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病多累及近端指間關(guān)節(jié),晨僵超過(guò)1小時(shí),伴有對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。可能與遺傳、感染等因素相關(guān),需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
4、腱鞘炎
手指屈肌腱鞘因過(guò)度使用發(fā)生炎癥,晨起時(shí)疼痛明顯伴彈響指表現(xiàn)。常見(jiàn)于頻繁使用手指人群,可通過(guò)局部注射醋酸潑尼松龍注射液或佩戴支具改善。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,夜間發(fā)作多見(jiàn)。與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān),急性期需使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼,控制每日手指活動(dòng)強(qiáng)度,均衡飲食并限制高嘌呤食物攝入。若晨起關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨腫脹變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)血液檢查、關(guān)節(jié)超聲等明確診斷。睡眠時(shí)使用記憶棉枕頭減輕關(guān)節(jié)壓力,白天可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量。