ST段改變不一定是心臟病,可能是生理性變化或由其他疾病引起。ST段改變常見于心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等情況,需結(jié)合臨床癥狀和進一步檢查判斷。
ST段是心電圖中QRS波群與T波之間的平段,反映心室復(fù)極過程。健康人群可能出現(xiàn)輕微ST段抬高或壓低,如早期復(fù)極綜合征多見于年輕男性,通常無須治療。劇烈運動、情緒激動或體位變化也可能導(dǎo)致一過性ST段改變,屬于生理性反應(yīng)。
病理性ST段改變需警惕心血管疾病。急性心肌缺血時ST段呈水平型或下斜型壓低,可能伴隨胸痛、出汗;ST段弓背向上抬高提示急性心肌梗死,需緊急處理。低鉀血癥可引起ST段壓低伴U波增高,高鉀血癥則導(dǎo)致ST段抬高伴T波高尖。心肌炎、心包炎等炎癥性疾病也可能引發(fā)ST段動態(tài)變化,多合并發(fā)熱或心律失常。
發(fā)現(xiàn)ST段改變應(yīng)避免劇烈運動并及時就醫(yī),完善心肌酶譜、心臟超聲等檢查。日常需控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走或游泳,定期監(jiān)測心電圖變化。若出現(xiàn)胸悶、心悸等癥狀應(yīng)立即休息并聯(lián)系醫(yī)生。