睪丸酸脹疼痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,通常伴隨陰囊腫脹、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是青壯年男性常見(jiàn)疾病,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站后癥狀加重??赡馨殡S睪丸萎縮或不育,需通過(guò)超聲檢查確診。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染附睪,表現(xiàn)為突發(fā)陰囊紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱、尿頻尿急。急性期需臥床休息,使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮附睪切除術(shù)。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
提睪肌劇烈收縮導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn),突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,6小時(shí)內(nèi)未復(fù)位可致睪丸壞死。需急診手術(shù)探查復(fù)位固定,錯(cuò)過(guò)黃金時(shí)間可能需切除患側(cè)睪丸。
4、外傷因素
騎跨傷、運(yùn)動(dòng)撞擊等外力作用可引起睪丸挫傷或血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴陰囊瘀斑。輕度損傷可冷敷休息,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除止血。
5、泌尿系統(tǒng)感染
前列腺炎、尿道炎等炎癥波及睪丸區(qū)域,產(chǎn)生放射性酸痛,常伴尿灼熱感。需完善尿常規(guī)檢查,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱淋清顆粒治療。
出現(xiàn)睪丸不適時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持1500毫升以上促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,避免延誤睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥的治療時(shí)機(jī)。定期體檢包括陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。