輕度高血壓患者能否停藥需根據(jù)血壓控制情況決定，若血壓長(zhǎng)期穩(wěn)定在正常范圍且無(wú)并發(fā)癥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量或停藥；若血壓波動(dòng)或存在靶器官損害，通常不建議自行停藥。
對(duì)于血壓控制良好且持續(xù)穩(wěn)定的患者，醫(yī)生可能建議逐步減少藥量并密切監(jiān)測(cè)血壓變化。這類患者通常需滿足以下條件：規(guī)律服藥超過(guò)半年、血壓長(zhǎng)期低于140/90毫米汞柱、無(wú)糖尿病或心腦血管疾病等合并癥、生活方式干預(yù)效果顯著。減藥過(guò)程需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，每2-4周調(diào)整一次劑量，同時(shí)每日居家監(jiān)測(cè)血壓并記錄。
存在血壓波動(dòng)或并發(fā)癥的患者必須維持藥物治療。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素包括年齡超過(guò)65歲、合并糖尿病或慢性腎病、既往發(fā)生過(guò)心腦血管事件、左心室肥厚等靶器官損害。擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈，增加腦卒中、心肌梗死等急性事件風(fēng)險(xiǎn)。部分患者需聯(lián)合使用2-3種降壓藥才能維持血壓穩(wěn)定，此時(shí)更不可隨意調(diào)整用藥方案。
輕度高血壓患者無(wú)論是否停藥，均應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳；戒煙限酒，保持體重指數(shù)在24以下；定期復(fù)查血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，每年進(jìn)行心電圖和頸動(dòng)脈超聲檢查。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。