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小孩疝氣手術(shù)前和手術(shù)后應(yīng)注意些什么

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

小孩疝氣手術(shù)前后需分別注意術(shù)前禁食禁飲、術(shù)后傷口護(hù)理等事項(xiàng)。疝氣手術(shù)是治療腹股溝疝或臍疝的常見方式,術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。

一、術(shù)前注意事項(xiàng)

手術(shù)前6-8小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁飲,避免麻醉時(shí)嘔吐導(dǎo)致窒息。家長需提前告知醫(yī)生孩子近期用藥史、過敏史及既往手術(shù)史。術(shù)前一天洗澡保持皮膚清潔,避免使用護(hù)膚品。準(zhǔn)備寬松衣物便于術(shù)后穿戴,避免摩擦傷口。若孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整手術(shù)時(shí)間。

二、術(shù)后傷口護(hù)理

保持敷料干燥清潔,避免沾水或抓撓。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋間斷冷敷減輕腫脹,每次不超過15分鐘。若發(fā)現(xiàn)滲血、紅腫加劇或發(fā)熱超過38℃,需立即就醫(yī)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止疝復(fù)發(fā)。洗澡建議采用擦浴,傷口愈合前禁止盆浴或游泳。

三、飲食管理

麻醉清醒后2小時(shí)可先飲用少量溫水,無嘔吐再逐步過渡到流食。術(shù)后1-3天選擇米湯、藕粉等易消化食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋羹促進(jìn)組織修復(fù)。每日保證足夠水分?jǐn)z入,預(yù)防便秘導(dǎo)致腹壓增高。避免辛辣刺激或過硬食物影響傷口愈合。

四、疼痛處理

術(shù)后輕微疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤?。分散注意力如講故事、看動(dòng)畫片有助于緩解不適。避免自行調(diào)整止痛藥劑量或頻次。若疼痛持續(xù)加重或伴隨嘔吐,需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。睡眠時(shí)可用軟枕墊高臀部減輕腹部張力。

五、復(fù)診與觀察

術(shù)后1周需復(fù)查傷口愈合情況,2周內(nèi)避免返?;蛉ト硕鄨鏊?。家長需每日觀察孩子排便排尿是否正常。術(shù)后1個(gè)月禁止參加體育課或跑跳活動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)原疝氣部位再次隆起或孩子哭鬧拒按,應(yīng)立即返院檢查。常規(guī)隨訪時(shí)間為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月和半年。

術(shù)后恢復(fù)期建議保持環(huán)境安靜舒適,適當(dāng)進(jìn)行床上肢體活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,逐步增加膳食纖維預(yù)防便秘。注意氣候變化避免感冒咳嗽增加腹壓。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐長途交通工具或劇烈顛簸,定期隨訪至醫(yī)生確認(rèn)完全康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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小兒疝氣手術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、觀察并發(fā)癥及定期復(fù)查。疝氣手術(shù)通常采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理密切相關(guān)。
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