胃賁門癌的早期癥狀主要有吞咽困難、上腹部隱痛、食欲減退、體重下降、反酸燒心等。胃賁門癌是發(fā)生在胃與食管連接處賁門的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療至關(guān)重要。
1、吞咽困難
早期可能表現(xiàn)為吞咽干硬食物時(shí)有阻塞感,逐漸發(fā)展為進(jìn)食流質(zhì)也困難。賁門腫瘤增大導(dǎo)致食管入口狹窄,可能與局部黏膜增生或腫瘤壓迫有關(guān)。若伴隨胸骨后疼痛或食物反流,需警惕進(jìn)展可能。
2、上腹部隱痛
劍突下持續(xù)鈍痛或灼燒感是典型表現(xiàn),進(jìn)食后加重。賁門癌侵犯神經(jīng)或周圍組織時(shí),疼痛可放射至背部。該癥狀易與胃炎混淆,但普通抑酸藥緩解效果有限。
3、食欲減退
因腫瘤消耗及消化功能受損,患者常出現(xiàn)早飽感或厭惡肉類。賁門梗阻導(dǎo)致胃排空延遲時(shí),可能伴惡心嘔吐。短期內(nèi)體重下降超過5%需重點(diǎn)排查。
4、體重下降
非刻意減重情況下,1個(gè)月內(nèi)體重減輕超過10%需高度警惕。腫瘤代謝亢進(jìn)及營養(yǎng)吸收障礙是主因,晚期可能出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥等并發(fā)癥。
5、反酸燒心
賁門功能失調(diào)導(dǎo)致胃酸反流至食管,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感,夜間平臥時(shí)加重。長期反流可能引發(fā)Barrett食管等癌前病變,需胃鏡明確診斷。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者。日常應(yīng)避免高鹽腌制食品,戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的上述癥狀時(shí)須及時(shí)消化科就診。確診患者可通過手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療提高生存率,術(shù)后需少食多餐并補(bǔ)充維生素B12預(yù)防貧血。