小孩O型腿可通過調(diào)整飲食、補充維生素D、佩戴支具、物理治療、手術(shù)治療等方式矯正。O型腿通常由維生素D缺乏性佝僂病、先天性骨骼發(fā)育異常、外傷、肥胖、遺傳等因素引起。
1、調(diào)整飲食
日常需保證鈣和維生素D的攝入，如牛奶、蛋黃、深海魚等食物。維生素D缺乏性佝僂病患兒可能出現(xiàn)多汗、夜驚等癥狀，家長需定期監(jiān)測血鈣和堿性磷酸酶水平?？勺襻t(yī)囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等藥物。
2、補充維生素D
對于維生素D缺乏導致的O型腿，需每日補充400-800IU維生素D。早產(chǎn)兒或低體重兒可能需要更高劑量，家長需嚴格遵循醫(yī)囑。陽光照射有助于皮膚合成維生素D，建議每日戶外活動1-2小時。
3、佩戴支具
2歲以下輕度O型腿可通過夜間佩戴矯形支具改善。支具需根據(jù)腿型定制，家長需每日檢查皮膚是否受壓，并保持支具清潔。先天性脛骨內(nèi)翻患兒可能伴隨步態(tài)異常，需配合康復訓練。
4、物理治療
包括按摩、牽拉訓練和步態(tài)矯正。家長可學習膝關節(jié)外側(cè)肌群按摩手法，每日進行10-15分鐘被動牽拉。腦癱繼發(fā)O型腿需結(jié)合神經(jīng)發(fā)育療法，由專業(yè)康復師制定方案。
5、手術(shù)治療
8歲以上嚴重畸形需考慮骨骨骺阻滯術(shù)或截骨矯形術(shù)。Blount病患兒可能出現(xiàn)進行性脛骨內(nèi)翻，手術(shù)需配合Ilizarov外固定架。術(shù)后需進行6-12個月康復訓練，家長需定期復查X線評估愈合情況。
家長應定期測量兒童雙腿間距，記錄膝關節(jié)內(nèi)側(cè)最大距離。避免過早讓嬰兒站立或使用學步車，控制體重以減輕膝關節(jié)負荷。選擇軟底防滑鞋，避免跪坐或W型坐姿。補充維生素D至少持續(xù)至青春期，冬季可適當增加劑量。若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常或膝關節(jié)疼痛，應及時就診兒童骨科。日常可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，有助于增強下肢肌力。