O型腿可通過運動矯正、支具固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。O型腿可能與遺傳因素、維生素D缺乏、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、佝僂病等原因有關(guān)。
1、運動矯正
針對輕度O型腿,可通過特定運動強化下肢肌肉平衡??繅φ玖r雙腳并攏、膝蓋夾緊維持5-10秒重復(fù)進行,每日練習(xí)3組;側(cè)臥抬腿鍛煉臀中肌,每側(cè)15次為一組;坐姿雙腳掌相對下壓膝關(guān)節(jié),每次保持10秒。需持續(xù)3-6個月,配合補充鈣質(zhì)與維生素D。
2、支具固定
兒童生長發(fā)育期使用矯形支具效果較好,如夜間佩戴可調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)角度的外翻支具。成人需配合矯形鞋墊使用,鞋墊外側(cè)墊高2-5毫米可改善步態(tài)。需每日佩戴8小時以上,定期復(fù)查調(diào)整支具壓力。
3、物理治療
低頻脈沖電刺激可增強股內(nèi)側(cè)肌群力量,每周3次配合超聲波軟化攣縮組織。中醫(yī)推拿采用揉捏法松解膝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶,點按血海、陽陵泉等穴位,10次為一療程。熱敷后行膝關(guān)節(jié)被動內(nèi)收訓(xùn)練效果更佳。
4、藥物治療
確診為佝僂病需服用維生素D滴劑配合葡萄糖酸鈣口服溶液。骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩軟骨退化。疼痛明顯時短期應(yīng)用洛索洛芬鈉貼劑緩解癥狀。
5、手術(shù)治療
骨骺未閉合青少年可采用引導(dǎo)性生長手術(shù),在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)植入八字鋼板。成人嚴(yán)重畸形需行脛骨高位截骨術(shù),術(shù)后6周逐漸負重。膝關(guān)節(jié)置換適用于合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎的老年患者,術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免跪坐、盤腿等加重膝關(guān)節(jié)外翻的姿勢,選擇鞋底硬度適中的運動鞋。兒童需保證每日600毫升奶制品攝入,成人建議每周進行2-3次游泳或騎自行車等低沖擊運動。定期測量兩踝間距并拍攝下肢全長X線片評估矯正效果,出現(xiàn)疼痛加劇或活動受限需及時復(fù)診。