羊水穿刺前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、B超檢查、傳染病篩查和心電圖檢查等五項(xiàng)基礎(chǔ)檢查。
1、血常規(guī)
通過檢測紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量,評估是否存在貧血或感染風(fēng)險(xiǎn)。若血紅蛋白低于標(biāo)準(zhǔn)值,可能需先糾正貧血;白細(xì)胞異常升高時需排查感染灶。
2、凝血功能
包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標(biāo),確保凝血機(jī)制正常。凝血功能障礙者穿刺后可能出現(xiàn)持續(xù)出血,需提前干預(yù)。
3、B超檢查
需在穿刺前24小時內(nèi)進(jìn)行,確認(rèn)胎兒存活、胎盤位置及羊水量。胎盤前壁附著者需調(diào)整穿刺路徑,羊水過少時可能取消手術(shù)。
4、傳染病篩查
包括乙肝、梅毒、HIV等檢測。陽性結(jié)果需采取特殊防護(hù)措施,避免醫(yī)源性傳播。
5、心電圖
評估孕婦心臟功能,嚴(yán)重心律失常者需心血管科會診。檢查時需保持平靜呼吸,避免運(yùn)動后立即檢測。
檢查前3天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持充足睡眠;檢查當(dāng)日穿著寬松衣物,攜帶既往產(chǎn)檢報(bào)告;有過敏史或特殊用藥需提前告知醫(yī)生。術(shù)后需觀察胎動變化,24小時內(nèi)禁止盆浴,出現(xiàn)腹痛或陰道流液應(yīng)立即返院。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。