男性早泄的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)通常指陰莖插入陰道后1-3分鐘內(nèi)射精,且長(zhǎng)期無法自主控制。早泄可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異?;蚯傲邢傺椎燃膊∮嘘P(guān)。
國際性醫(yī)學(xué)會(huì)將早泄定義為從插入到射精的時(shí)間持續(xù)短于1分鐘,且這種情況在多數(shù)性交中發(fā)生超過3個(gè)月。但臨床實(shí)踐中,部分研究采用3分鐘作為臨界值。時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合主觀痛苦判斷,若男性或伴侶對(duì)射精控制力不滿意,即使超過3分鐘也可能屬于早泄范疇。早泄評(píng)估需排除性交頻率過低、新伴侶等情境因素。神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制中,5-羥色胺受體敏感性異常是常見病理基礎(chǔ),部分患者存在陰莖頭感覺神經(jīng)興奮性增高。繼發(fā)性早泄需排查甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。
建議存在早泄困擾的男性記錄射精潛伏期,避免過度焦慮加重癥狀??蓢L試停頓擠壓法等行為訓(xùn)練,配合盆底肌鍛煉改善控制力。飲食上適量補(bǔ)充鋅元素與維生素E,減少辛辣刺激食物攝入。若伴隨尿頻尿急等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,排除慢性前列腺炎等疾病因素。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑治療。