懷不了孕需要做卵巢功能檢查、輸卵管通暢性檢查、子宮檢查、精子檢查以及內(nèi)分泌檢查等。不孕可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮異常、精子質(zhì)量問題或內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查。

一、卵巢功能檢查

卵巢功能檢查主要評估排卵情況與卵巢儲備能力。通過血液檢測抗苗勒管激素與基礎(chǔ)卵泡刺激素水平，結(jié)合陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育過程，能夠判斷是否存在排卵障礙或卵巢早衰。多囊卵巢綜合征或卵巢功能減退可能導(dǎo)致排卵異常，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂或閉經(jīng)。治療需根據(jù)具體病因，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)排卵，或采用來曲唑片調(diào)節(jié)激素水平。

二、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查用于確認(rèn)輸卵管是否堵塞或粘連。子宮輸卵管造影術(shù)通過注射造影劑與X光成像顯示輸卵管形態(tài)，腹腔鏡下通液術(shù)可直接觀察輸卵管通暢程度。輸卵管炎癥或既往盆腔手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管阻塞，常伴有下腹隱痛或異常分泌物。治療需根據(jù)堵塞程度，可嘗試輸卵管通液術(shù)疏通，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡手術(shù)分離粘連。

三、子宮檢查

子宮檢查重點(diǎn)評估子宮內(nèi)膜與宮腔形態(tài)。經(jīng)陰道超聲檢查可測量子宮內(nèi)膜厚度及檢測肌瘤息肉，宮腔鏡檢查能直接觀察宮腔是否存在粘連或畸形。子宮肌瘤或?qū)m腔粘連可能影響胚胎著床，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量過多或持續(xù)不孕。治療需根據(jù)病變性質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜，或通過宮腔鏡手術(shù)切除息肉。

四、精子檢查

精子檢查需男性進(jìn)行精液分析評估生育能力。精液樣本檢測精子濃度活力與形態(tài)參數(shù)，必要時(shí)進(jìn)行精子DNA碎片率測試。精索靜脈曲張或生殖道感染可能導(dǎo)致精子質(zhì)量下降，通常無明顯癥狀但影響受孕。治療需針對病因，可遵醫(yī)囑服用左卡尼汀口服溶液改善精子活力，或采用維生素E軟膠囊降低氧化損傷。

五、內(nèi)分泌檢查

內(nèi)分泌檢查通過血液檢測激素水平尋找不孕原因。包括甲狀腺功能全套與催乳素測定，結(jié)合黃體生成素和孕酮值評估排卵功能。甲狀腺功能亢進(jìn)或高催乳素血癥可能干擾排卵周期，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或泌乳現(xiàn)象。治療需根據(jù)激素異常類型，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素，或使用甲磺酸溴隱亭片降低催乳素水平。

不孕檢查需要夫妻雙方共同參與系統(tǒng)性評估，從基礎(chǔ)生理指標(biāo)到生殖器官功能全面篩查。檢查前需避開月經(jīng)期并保持正常作息，避免吸煙飲酒等干擾因素。根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化治療方案，可能涉及藥物促排卵或手術(shù)矯正畸形。治療期間需保持情緒穩(wěn)定并均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸與維生素D。若發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變需及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，通過輔助生殖技術(shù)提高妊娠概率。定期復(fù)查調(diào)整治療方案，避免過度焦慮影響內(nèi)分泌穩(wěn)定。