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便秘導(dǎo)致肛裂出血該如何治療

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王志學(xué) 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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便秘導(dǎo)致肛裂出血可通過調(diào)整飲食、保持局部清潔、使用藥物、溫水坐浴、手術(shù)治療等方式治療。肛裂通常由大便干燥、排便用力過度、局部感染、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對肛門的刺激。膳食纖維豐富的食物包括西藍(lán)花、燕麥、蘋果等。適量飲水可以保持大便濕潤,建議每日飲水量達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。避免辛辣刺激性食物,減少對肛門的二次傷害。

2、保持局部清潔

排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙擦拭??梢赃x擇無刺激性的濕巾進(jìn)行清潔。保持局部干燥有助于傷口愈合,必要時(shí)可使用醫(yī)用敷料保護(hù)創(chuàng)面。避免長時(shí)間久坐,減少局部壓迫。

3、使用藥物

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油軟膏緩解肛門括約肌痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)。利多卡因凝膠可用于緩解疼痛癥狀。乳果糖口服溶液可以軟化大便,減輕排便時(shí)的疼痛感。使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。

4、溫水坐浴

每日進(jìn)行2-3次溫水坐浴,水溫控制在適宜溫度,每次持續(xù)一定時(shí)間。溫水坐浴可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣,減輕疼痛癥狀。坐浴后輕輕擦干局部,避免用力擦拭造成二次損傷??膳浜厢t(yī)生建議的坐浴藥物使用。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂或保守治療無效的患者,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)等。手術(shù)可以解除括約肌痙攣,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后仍需注意保持大便通暢,避免復(fù)發(fā)。手術(shù)選擇需由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。

便秘導(dǎo)致肛裂出血患者應(yīng)建立規(guī)律的排便習(xí)慣,避免長時(shí)間如廁。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于增強(qiáng)肛門括約肌功能。保持適度運(yùn)動可以促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他肛腸疾病可能。治療期間應(yīng)避免飲酒和吸煙,這些習(xí)慣可能影響傷口愈合。定期復(fù)診評估治療效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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