前列腺增生可能引起排尿困難、尿頻尿急、尿潴留等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎功能損害。前列腺增生的影響主要有排尿異常、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能受損、腎功能障礙、生活質(zhì)量下降等。
1、排尿異常
前列腺增生會(huì)導(dǎo)致尿道受壓,引起排尿困難、尿線變細(xì)、尿流中斷等癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急,尤其是夜尿增多,影響睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期排尿困難可能導(dǎo)致膀胱過度活動(dòng)或收縮無(wú)力。癥狀較輕時(shí)可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、避免憋尿等方式緩解,癥狀嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能。
2、泌尿系統(tǒng)感染
前列腺增生患者由于排尿不暢,尿液殘留容易滋生細(xì)菌,增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。常見表現(xiàn)為尿痛、尿灼熱感、尿液渾濁等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引起發(fā)熱、腰痛。可能與尿道黏膜損傷、免疫力下降等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔、多飲水促進(jìn)排尿。
3、膀胱功能受損
長(zhǎng)期排尿困難可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度收縮或收縮無(wú)力,引起尿急、尿失禁或尿潴留。膀胱殘余尿量增加會(huì)進(jìn)一步加重排尿困難,形成惡性循環(huán)??赡芘c膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、肌肉纖維化等因素有關(guān)。輕度癥狀可通過膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善,嚴(yán)重時(shí)需考慮導(dǎo)尿或手術(shù)治療。
4、腎功能障礙
嚴(yán)重前列腺增生導(dǎo)致長(zhǎng)期尿潴留時(shí),可能引起雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張、腎積水,進(jìn)而損害腎功能。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、水腫等表現(xiàn)。通常與尿液反流、腎盂壓力增高等因素有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)解除尿路梗阻,必要時(shí)進(jìn)行血液透析等腎臟替代治療。
5、生活質(zhì)量下降
前列腺增生引起的排尿癥狀可能影響患者的日?;顒?dòng)、社交和心理狀態(tài)。頻繁起夜可能導(dǎo)致睡眠障礙,尿急尿失禁可能限制外出活動(dòng),長(zhǎng)期患病可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。建議保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo),家庭成員應(yīng)給予理解和支持。
前列腺增生患者應(yīng)注意避免久坐、憋尿等行為,限制酒精和辛辣食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、提肛運(yùn)動(dòng)等有助于改善癥狀。定期進(jìn)行前列腺檢查,監(jiān)測(cè)排尿情況和腎功能變化,癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不自行調(diào)整劑量或停藥,手術(shù)治療后需按指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和隨訪。