小兒面癱可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活護(hù)理、手術(shù)治療等方式改善，通常由病毒感染、外傷、中耳炎、先天性因素、腫瘤壓迫等原因引起。
1、藥物治療
病毒感染引起的小兒面癱可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。若伴隨炎癥反應(yīng)，可短期使用潑尼松龍片減輕神經(jīng)水腫。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于修復(fù)受損面神經(jīng)。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
2、物理治療
急性期后可采用低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，每日治療15-20分鐘。紅外線照射可改善局部血液循環(huán)，溫度控制在38-40℃避免燙傷。家長(zhǎng)可協(xié)助孩子每日進(jìn)行面部肌肉按摩，從額頭至下頜輕柔推拿5-10分鐘。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)等穴位隔日治療，配合艾灸足三里穴。中藥選用牽正散加減，含白附子、全蝎等成分，需煎煮后分次溫服。推拿采用一指禪手法點(diǎn)按翳風(fēng)穴，配合拿捏面部肌群。
4、生活護(hù)理
睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕面部水腫，用眼罩保護(hù)暴露的角膜。飲食選擇軟爛食物避免咀嚼困難，溫度控制在40℃以下。避免冷風(fēng)直吹患側(cè)，冬季外出佩戴保暖口罩。
5、手術(shù)治療
對(duì)于腫瘤壓迫或外傷性面神經(jīng)斷裂，需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。先天性面癱可考慮肌肉移植術(shù)改善外觀。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，如吹氣球鍛煉口輪匝肌。
治療期間保持孩子情緒穩(wěn)定，避免哭鬧加重癥狀。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況，恢復(fù)期可進(jìn)行表情模仿游戲訓(xùn)練。注意補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、蛋黃，避免辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)眼睛閉合不全需使用人工淚液預(yù)防角膜炎，睡眠時(shí)涂抹眼膏保護(hù)角膜。