兒童面癱可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,可能與病毒感染、外傷、中耳炎等因素有關(guān)。面癱在醫(yī)學(xué)上稱為面神經(jīng)麻痹,主要表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。
1、物理治療
急性期可采用超短波透熱治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)?;謴?fù)期配合低頻脈沖電刺激,幫助神經(jīng)功能恢復(fù)。家長需每日用溫?zé)崦矸蠡紓?cè)面部5-10分鐘,配合輕柔按摩,從下頜向耳前方向反復(fù)推揉。注意避免用力過猛造成皮膚損傷。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,阿昔洛韋顆粒抗病毒治療。維生素B1片和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若合并細(xì)菌感染需用阿莫西林顆粒。家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥,觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以陽白、四白、地倉等面部穴位為主,配合遠(yuǎn)端合谷穴??蛇x用牽正散加減方劑,含白附子、全蝎等成分。家長可每日幫助孩子做鼓腮、皺眉等面部肌肉訓(xùn)練,每次5分鐘,每日3次。
4、手術(shù)治療
對于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫等情況,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。手術(shù)適應(yīng)證需由神經(jīng)外科醫(yī)生評估,家長不可自行判斷。
5、日常護(hù)理
避免冷風(fēng)直吹面部,睡眠時用眼罩保護(hù)患側(cè)眼睛。飲食宜選軟爛易咀嚼的食物,如南瓜粥、蒸蛋羹。用吸管輔助飲水,防止漏灑。保持口腔清潔,飯后用生理鹽水漱口。建立康復(fù)信心,避免過度焦慮。
家長應(yīng)記錄孩子每日癥狀變化,包括閉眼程度、微笑對稱性等。急性期避免劇烈運動,恢復(fù)期可進(jìn)行吹氣球等面部肌肉鍛煉。保證充足睡眠,補充富含維生素B族的食物如瘦肉、蛋黃等。若治療2周無改善或出現(xiàn)聽力下降等癥狀,需立即復(fù)診調(diào)整方案。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可在1-3個月內(nèi)恢復(fù),少數(shù)嚴(yán)重病例可能遺留輕微后遺癥。