腎盂腎炎的癥狀主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛等,治療方法包括抗生素治療、對癥支持治療等。腎盂腎炎可能與細(xì)菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、腎區(qū)叩擊痛等癥狀。
1、發(fā)熱
腎盂腎炎患者可出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,伴有明顯寒戰(zhàn)。發(fā)熱多由細(xì)菌內(nèi)毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起。急性期需臥床休息,物理降溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥物。
2、腰痛
約90%患者出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,腎區(qū)叩擊痛明顯。這與腎臟實(shí)質(zhì)炎癥腫脹牽拉腎包膜有關(guān)。急性期建議局部熱敷,避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、膀胱刺激征
尿頻尿急尿痛是典型下尿路感染癥狀,因炎癥刺激膀胱黏膜所致。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊等喹諾酮類抗生素。
4、胃腸道癥狀
部分患者伴隨惡心嘔吐、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。這與細(xì)菌毒素吸收及發(fā)熱導(dǎo)致胃腸功能紊亂有關(guān)。建議少量多餐,選擇清淡易消化食物,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片止吐。
5、全身癥狀
可能出現(xiàn)頭痛乏力等全身中毒癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)。需密切監(jiān)測生命體征,及時(shí)靜脈補(bǔ)液,重癥患者需住院治療,可選用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素。
腎盂腎炎患者急性期應(yīng)臥床休息,每日飲水量不少于2000毫升以沖刷尿路。飲食宜選擇低鹽低脂、富含維生素的清淡食物,避免辛辣刺激?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免勞累。注意會(huì)陰部清潔,養(yǎng)成定時(shí)排尿習(xí)慣,治療期間禁止性生活。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程抗生素治療,避免復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能,出現(xiàn)癥狀反復(fù)應(yīng)及時(shí)就診。