手指從大拇指麻到小拇指可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、肘管綜合征、腦卒中等原因引起，可通過神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致手指麻木。麻木感通常從大拇指開始向小拇指放射，可能伴有頸部疼痛、上肢無力。治療需避免長時間低頭，使用頸托固定，遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重時需行頸椎前路減壓融合術(shù)。
2、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓會引起拇指至中指麻木，夜間癥狀加重，可能伴隨握力下降。發(fā)病與長期使用鼠標、妊娠水腫有關(guān)。治療需腕關(guān)節(jié)制動，局部注射醋酸潑尼松龍注射液，嚴重者行腕橫韌帶切開術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖損害末梢神經(jīng)會出現(xiàn)手套襪套樣麻木，從指尖向近端發(fā)展。需嚴格控制血糖，服用硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，配合依帕司他片修復(fù)神經(jīng)。每日檢查手足避免外傷。
4、肘管綜合征
尺神經(jīng)在肘部受壓可導(dǎo)致無名指和小拇指麻木，可能伴有手部肌肉萎縮。常見于長期屈肘工作者。治療需避免肘部受壓，使用布洛芬緩釋膠囊消炎止痛，嚴重時行尺神經(jīng)前置術(shù)。
5、腦卒中
突發(fā)單側(cè)手指麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作，多伴隨言語不清、面部歪斜。需立即就醫(yī)進行頭顱CT檢查，急性期可靜脈注射阿替普酶注射液溶栓，后期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免頸椎勞損，控制血糖血壓在正常范圍，工作中定時活動手腕肘關(guān)節(jié)，睡眠時避免壓迫上肢神經(jīng)。若麻木持續(xù)超過24小時或進行性加重，須及時至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖檢查。飲食注意補充B族維生素，可適量食用糙米、雞蛋、深綠色蔬菜等食物。